por Julie Rackliffe Lucey, MS
La distocia es la situación en que el trabajo de parto aparentemente eficaz no conduce al nacimiento del bebé. Esto sucede a pesar de todas las intervenciones médicas. Es posible que el cuello uterino no dilate y se haga más delgado (se borre). El borramiento del cuello uterino es el adelgazamiento del cuello uterino para prepararse para el alumbramiento. La distocia también puede suceder si el bebé no baja por el canal de parto.
Algunos trabajos de parto se detienen sin causa definida. Las contracciones uterinas pueden ser menos eficaces, muy espaciadas o ambas. Esta detención sucede a pesar de que la mujer embarazada y las personas que la asisten hagan su mejor esfuerzo.
Entre los factores de riesgo para la distocia se incluyen:
La fase activa del trabajo de parto se define por lo siguiente:
La distocia se diagnostica recién después de alcanzar la fase activa del trabajo de parto.
El médico puede introducir un monitor en el útero. El monitor es un catéter pequeño con un dispositivo para medir las contracciones. De este modo, obtendrá información más precisa sobre la calidad y la fuerza de las contracciones. El monitor contará cuántas contracciones hay, cuánto duran y cuánto tiempo transcurre entre ellas.
El médico hablará con usted sobre cuál es el mejor plan.
Opciones de tratamiento:
El médico romperá la bolsa artificialmente usando una herramienta especial.
Si no ha recibido ningún medicamento para aliviar el dolor y siente dolor, el médico puede sugerirle el tratamiento del dolor. Un ejemplo de tratamiento analgésico es aplicar una epidural. La epidural adormece el abdomen y las piernas.
La oxitocina es un estimulante natural del músculo uterino. A veces se usa para ayudar a lograr el trabajo de parto adecuado.
No se conoce una forma de prevenir la distocia. Se puede detectar tempranamente y controlarse de la siguiente forma:
American Congress of Obstetricians and Gynecologists
http://www.acog.org/publications/patient_education/
http://www.acog.org/For_Patients
American Pregnancy Association
http://www.americanpregnancy.org
The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada
http://www.sogc.org
Women's Health Matters
http://www.womenshealthmatters.ca
Prevention, diagnosis and treatment of failure to progress in obstetrical labor. National Guideline Clearinghouse website. Available at: http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?view_id=1&doc_id=5991. Accessed August 7, 2005.
Última revisión marzo 2013 por Andrea Chisholm, MD
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